一、 醫(yī)院用后織物不規(guī)范洗滌危害性：
醫(yī)院用后衣物、床單、手術巾等 可重復使用織物，經(jīng)常會被人體污漬、血漬、排泄物等污染，尤其是被患有感染性疾病者的血液、體液、 排泄物等污染后，具有傳染性。清洗人員未采取有效的防護措施，在污染區(qū)收集時、末進行分撿; 或未對其選擇有效的清洗( 消毒) 方法或采取必要的特殊洗滌措施; 或醫(yī)務人員、病人穿戴、 使用未經(jīng)有效清洗消毒處理或清洗消毒不合格的織 物，都有可能導致交叉感染的發(fā)生，甚至危及他們的生命。 

二、 醫(yī)用織物的分類 ：
根據(jù)醫(yī)用織物使用對象和生物污染風險不同， 可分為: ①病人用醫(yī)用織物，包括一般織物、污染織 物及其嬰兒用織物; ②醫(yī)務人員用醫(yī)用織物，包括一般織物和污染織物。一般織物是指包括外觀無明顯 污漬，并判定為無生物污染風險的醫(yī)用織物; 污染織 物是指包括外觀有明顯血液、體液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原體或者其他潛在傳染性，并 ·956· Chinese Journal of Disinfection 2013; 30( 10)判定為有生物污染風險的醫(yī)用織物。 

三、醫(yī)用織物清洗消毒的工作流程 
在對醫(yī)用織物實施分撿、洗滌/消毒時應由污到潔，不得逆行，并按照下列工作流程進行: 分類→收 集→分撿→去污/消毒( 必要時) →洗滌→烘干→修 補( 必要時) →熨燙與折疊→儲存→運送滌消毒技術 規(guī)范》( DB42 /T 802 － 2012) 中的衛(wèi)生指標要求：
1、感官指標 洗滌后的醫(yī)用織物應達到外觀 整潔、干燥，無污漬，無異味，無異物，無破損。 
2、清洗消毒后的醫(yī)用織物微生物指標應符合表 1 的要求。 
表 1 微生物指標 
項   目 指   標  
細菌總數(shù) ( cfu /100 cm2 ) ≤200 
大腸桿菌 不得檢出  
化膿性致病菌 不得檢出  
注: 化膿性致病菌指乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單 胞菌; 嬰兒醫(yī)用織物不得檢出沙門菌。  
 
四、 醫(yī)用織物清洗消毒工作要求 
1、在醫(yī)院污物織物要分類收集; 
2、醫(yī)用織物分撿工作應在污染區(qū)內(nèi) 進行;
3、應對使用后的醫(yī)用織物按成人與嬰兒病人用織物和醫(yī)務人員用織物，以及一般織物和污染織物進行分撿; 
4、分撿時，應仔細檢查各類織物內(nèi)是否有金屬等利器，防止意外傷害。 

五、包裝要求
1、醫(yī)用織物應裝包封袋暫存、運 送; 
2、在醫(yī)院內(nèi)，確認被氣性壞疽、傳染性非典型肺 炎、人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1 流感以及突 發(fā)原因不明傳染病病原體或其他具有生物污染風險的污染織物可使用專用可溶性塑料袋，必要時可在 
外加套一個較為牢固的專用布袋; 
3、洗滌前的其他醫(yī)用織物可使用一次性的醫(yī)療廢物專用( 塑料) 包 
裝袋或可重復使用的專用袋( 箱) ;
4、洗滌后的清潔醫(yī)用織物應使用可重復使用的專用袋( 箱) ;
5、用于盛裝醫(yī)用織物可重復使用的袋( 箱) 必須一用一消毒，并有專人 負責；
6、用于盛裝使用后的醫(yī)用織物的包裝袋宜為黃色，并有專用標識( 含生物安全標識圖) 。 

六、 洗滌要求 
1、污染織物以及產(chǎn)嬰?yún)^(qū)、新生兒室等嬰兒用后的醫(yī)用織物應有專機清洗;
2、醫(yī)務人員和普通病人用后的一般織物應分機洗滌或分批洗 
滌；
3、醫(yī)用織物與非醫(yī)用織物不得混洗; 
4、專機洗滌設備應有相應標識。在洗滌過程中，洗滌周期一般可包括預洗、主洗、漂洗、中和等四個步驟，其中主洗環(huán)節(jié)可分為熱( 70℃ 25 min 或 90℃ 10 min) 和 冷洗滌( 如 22℃ ～ 50℃，300 mg /L ～ 500 mg /L 的含氯消毒劑等浸泡 30 min) 兩種方法。 

七、 消毒要求 
1、確認被氣性壞疽、傳染性非典 型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1 流感以 及突發(fā)原因不明傳染病病原體等污染的污染織物均 應先進行消毒或滅菌處理，再進行常規(guī)洗滌; 
2、被具 有傳染性血液、體液、分泌物、排泄物等污染的污染 織物宜先消毒再洗滌；
3、被具有潛在傳染性血液、體 液、分泌物、排泄物等污染的醫(yī)用織物，按國家衛(wèi)計委《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》執(zhí)行。
4、使用后的一般織物采用熱洗滌方法時可不作消毒處理。 

八、 貯存、運送要求 
1、使用后的醫(yī)用織物與洗滌后的清潔織物應有專用車輛/工具和容器運輸，不得混裝混運;
2、醫(yī)用織物應采取封閉方式運送，防止污染環(huán)境并有利于保潔；
3、運送醫(yī)用織物時可采用可重復使用的、無毒、無害且便于清潔的專用盛裝容器，并有標識; 
4、洗滌后清潔織物應儲存在清潔干燥處，儲存過程中應防止二次污染，如被污染應重新洗滌。 

九、 洗滌設備及用品要求 
1、洗滌和烘干設備:應選用相關專用洗滌和烘干設備; 
2、洗滌、消毒劑及消毒器械: 使用的洗滌劑( 粉) 、消毒劑和各種有機溶劑，應符合國家有關要求并在有效期內(nèi)使用，使用的消毒器械應獲得國家相關部門批準。